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中医区分哮与喘

时间:2016/8/31 10:32:28  来源:黎平同齐医院  作者:医疗编辑No.1  点击: 4809免费挂号  专家咨询
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中医科

很多人都认为哮和喘都是一种病,没什么区别,其实不然,中医揭示:哮和喘大有区别,那哮和喘有啥区别呢?

哮和喘是两种症候

哮是一种发作性的痰鸣声喘疾患,以呼吸急促、喉间有哮鸣音(其声音有的像水鸡声,有的像笛音)为主症,这是由于痰气充阻,闭塞气道所致;喘以呼吸急促,甚至张口抬肩为主症,是由于风寒痰浊壅塞肺气,或由于肾虚不能纳气,致使肺气上逆而为喘。哮证和喘证都有呼吸急促的表现,而且哮必兼喘,所以一般通称为“哮喘”。

在金元以前的中医著作中,对喘证与哮证多不加区别,统在“喘促门”中予以论述。后人通过不断实践,逐渐将二者加以区分,其要点是:喘证呼吸急促困难,甚至张口抬肩,喉间无哮鸣音,多并发于各种急慢性疾病中;哮证在呼吸急促困难的同时,喉间必有哮鸣音,病有宿根,为一种发作性疾病。根据上述特点,可以明白二者的区别是:哮以声响名,喘以气息言。由此可以清楚地看出,二者的关系是:喘不兼哮,哮必兼喘,故一般统称哮喘。

专家说:哮喘的病位在肺,主要病因为痰,病久反复发作可导致脾肾阳虚。由于脏气不足,易受外邪侵袭,如因气候环境的转变,感受寒热之外邪,或接触导师物异味,而诱发本病,其病因不外乎内在因素作用于内在因素的结果,内在因素主要是肺、脾、肾三脏的失调。

肺为清肃之脏,小儿卫外功能不固,易感外邪,邪疾于肺,肺失清肃,则气不化津聚而为痰,痰阻肺络则气机不利,痰随之逆而致气喘痰鸣,所谓“无痰不成哮”,故急性发作期的病位主要在肺。

小儿“脾常不足”,脾虚则运化失职,从而湿聚为痰,所谓“脾为生痰之源”,如脾气不受痰饮内留,若再遇饮食之份,或遭时令风寒之邪,引动伏痰则哮喘再废发作。

肾为先天之本,主纳气,为气炎根,呼气在肺,吸气在肾,故有“肺为气之主,肾为气之根”,“气出于肺而本于肾”之说,所比哮喘发作与肾的关第较为密切,由于小儿肾气未实,藏精不足,加之肺气娇弱,卫外不固,遇秋冬气候聚变时,哮喘容易反复发作。

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